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电休克/电痉挛或醒脉通疗法(ECT)对抑郁症有用吗?
2021-09-24 16:12:36 次阅读

电休克,电痉挛

有些重度抑郁症患者对药物没有什么反应,也就是说药物对他们没有什么效果。在这种情况下,使用ECT疗法就是最有效果的。然而,由于人们滥用甚至误用ECT疗法,这种疗法不再那么被人们所欢迎和接受。同时,社会上也有不少人反对ECT疗法的宣传ECT疗法最让人担心的是其副作用,尤其是记忆力的丧失以及对大脑的损伤。由于在电影《飞越疯人院》中,ECT疗法被当作惩罚手段,错误地用来治疗反社会型行为障碍症,人们对这种做法感到非愤怒。另外,在不用麻醉剂的情况下使用ECT疗法,人们心中也存在对其程序操作上的担忧。

不过,我们大家所没有认识到的是,ECT疗法在技术上已有了很大的改进。特别值得一提的是,ECT疗法对以下病情严重的患者来说是一种基本的治疗方法,比如:具有自杀倾向的患者、拒绝饮食的患者以及对药物没有反应的患者。对ECT疗法持批评观点的人认为,我们无法解释ET治疗的作用机制。不过,这也就像是说我们无法确切地知道一些心脏病药物是如何在患者身上起作用的还有就是用来治疗痫病的苯妥英( Phenytoin)以及地兰丁(Di-lantin)是如何作用于患者的。

ECT在不到一秒的电击中所产生的电压在75~150伏之间,电流不大,十分安全。电击的目的是为了使患者身体产生痉挛或者叫抽搐。只有当患者在电击后出现痉挛时,患者身上的病症才能得到治疗。

当代的ECT疗法使用全身麻醉剂以及短效肌肉松弛剂来保证患者受电击时没有任何感觉,而且身体也不会抽搐。患者刚醒过来时,会感到有点迷迷糊糊,然后,在接下来的这一天中,会感到疲倦及头昏。一般患者的整个疗程由6-12次ECT治疗构成。当整个疗程完成时,有些患者诉说记不起治疗前所发生过的一些事情。我的一个同事将这种情况描述为患者的记忆出现了“漏洞”,而不是整个记忆的丧失。尽管患者这时会失去ー点点的记忆,比如说电话号码的记忆,但是过了几个星期后,患者就不再会有如此的问题了。同时,患者学习新知识的能力也一样恢复正常。至于ECT造成的记忆力受损的程度,我们无法精确地测量出来。这是因为,在治疗之前,抑郁症本身也会造成患者失去记忆力。

本文只是向大家提供一个概括性的有关ECT疗法的专业基本知识。如果患者考虑试用ECT疗法,我的建议是最好先向精神医师全面咨询后再作决定。如果患者感觉到所找的精神医师不是那么热情友善,而且也不太在意自己的需求心那么最好是换一个医生。作为一名心理学家,我无法更多地说清楚大脑的全部运作过程以及ECT疗法的机制作用。但是,作为一名经受过抑郁症病痛折磨的康复患者,我想告诉你们的是:如果药物治疗对我一点作用都没有的话,无论如何,我是会选择ECT疗法的。

电休克,电痉挛

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